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(서울=뉴스1) 김정은 기자 = 주사 한 방으로 살을 뺄 수 있는 시대다. 힘든 운동과 까다로운 식단 조절 대신 비만 치료제가 손쉬운 다이어트 방법으로 떠오르고 있다. '위고비'와 '마운자로' 같은 다이어트 주사는 글로벌 시장은 물론 국내에서도 큰 주목을 받고 있다. 하지만 비만약의 화려한 성과 뒤에는 요요와 부작용 등의 그림자도 짙다.
GLP-1 계열인 위고비와 마운자로는 당뇨병 치료제에서 출발했다. 이 약물들은 뇌에 작용해 식욕을 줄이고, 위 배출 속도를 늦춰 포만감을 오래 유지하게 한다. 혈당을 낮추는 효과도 있어 당뇨와 비만을 동시에 관리할 수 있다는 장점도 있다.
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효과도 뚜렷하다. 위고비는 임상 'STEP 1'·'STEP 5'에서 평균 체중 감소율 17%를 기록했으며, 참가자 3명 중 1명은 20% 이상 감량에 성공했다. 마운자로 역시 'SURMOUNT-5' 임상에서 72주 투여 시 평균 체중 20.2% 감소, 허리둘레 18.4㎝ 감소를 기록했다.
GLP-1 계열 약물 부작용 주의
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문제는 유지가 어렵다는 것이다. 약을 끊으면 다시 살이 찌기 때문이다. 실제 다수 연구에서는 GLP-1 계열 약물 중단 후 1년 이내에 감량한 체중의 절반 이상이 돌아오는 사례가 흔하게 보고되고 있다. 만성 질환인 비만의 특성상 지속적인 치료가 요구되는 것이다.
약물 부작용도 무시할 수 없다. 가장 흔한 이상반응은 구역·구토·설사 등 위알라딘릴게임장
장관 증상이다. 이같은 증상들은 대체로 시간이 지나면서 완화되지만 일부 환자에게는 약물 중단을 불러올 만큼 불편을 초래한다.
드물게는 급성 췌장염이나 담낭질환 같은 중대한 부작용 사례도 보고되고 있다. 이런 경우에는 즉시 투약을 중단해야 한다. 최근에는 장기 사용 시 근육량 감소나 영양 불균형 가능성에 대한 우려까지 제기되는 상황이다.
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비용 역시 부담이다. 위고비와 마운자로는 건강보험이 적용되지 않아 환자가 전액을 부담해야 하는데, 실제 판매가는 지역이나 판매처마다 차이가 크다. 최근 가격 인하 움직임에 따라 일부 저용량 제품은 20만 원대까지 내려오기도 했으나 장기간 복용 시 적지 않은 비용이 든다.



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서울 용산구 남산에서 얇은 옷차림을 입은 시민이 러닝을 하고 있다. 2024.11.25/뉴스1 ⓒ News1 이재명 기자


"비만 치료제, 보조적인 수단일 뿐"
반면 운동을 통한 체중 감량은 속도는 느리지만 장기적으로는 더 확실하다. 규칙적인 운동은 근육량을 늘려 기초대사량을 높여주고, 같은 음식을 먹어도 살이 덜 찌는 몸으로 바꿔준다. 비만뿐 아니라 면역력 강화와 스트레스 완화 등 정신 건강에도 도움이 된다.
물론 운동 다이어트에도 한계는 있다. 개인의 의지라는 가장 큰 장벽이다. 퇴근 후 헬스장에 가거나 건강 식단을 꾸준히 지키는 일은 생각보다 어렵다. 몇몇 연구에서도 다이어트 프로그램에 참여한 사람 중 절반 가까이가 중도 포기를 선언하는 것으로 나타났다.
업계 관계자는 "비만 치료제는 어디까지나 체중 감량을 위한 보조적인 수단일 뿐"이라며 "건강한 체중을 유지하기 위해서는 운동과 생활습관 개선이 병행돼야 한다"고 밝혔다.
한편 식품의약품안전처는 최근 'GLP-1 계열 비만치료제 안전사용 안내서'를 배포했다. 안내서에는 △적응증 기준 △올바른 투여 방법 및 주사 부위 교체 원칙 △냉장보관·변질 시 폐기 등 보관 지침 △임신·수유 중 사용 금지 △이상반응(췌장염·담낭질환 등) 발생 시 즉시 중단 및 신고 절차가 포함됐다.
1derland@news1.kr